群発頭痛：原因や解消法について 稲沢市のTotal health support Sherpaが解説

群発（ぐんぱつ）頭痛とは、発作的に起こる片側の目の奥に急激な痛みが生じる頭痛です。

群発頭痛は、慢性型と反復型の主に２つのタイプが存在します。

慢性型は、定期的に起こってくる頭痛の発作が１年以上継続して起こるケースで用いられます。

反復型は、季節の変化に合わせて１日につき１５分から数時間の痛み発作が数回起こり、数日から数ヶ月続くことがあります。

反復型では、一時期に集中して起こる傾向があるとも言えます。

どちらの頭痛についても、発作が出ると強烈な痛みが襲ってくるため、それによって生活にかなりの支障をきたす場合が多いです。

群発頭痛の症状についてお伝えしていきます。

臨床上よくあるものとしては、

• 目の奥が激しく痛む
• 何かで突き刺したような痛み
• 目をえぐられるような痛み

などと表現されることがあり、かなり強い痛みを伴うことが特徴です。

痛みのあまり涙や鼻水が出たり、冷静でいられなくなるほどの状態になってしまう人もいるようです。

痛みは目の奥だけでなく、人によっては頬のあたりやおでこ、側頭部や目の周囲にわたって広がることもあります。

また、１日の中で同じような時間帯に痛みの発作が起きる、という傾向があります。

その中でも、特に夜間に多いと言われています。

一度発作が始まると、数ヶ月継続して起こるということも特徴のひとつで、その発症サイクルを１０年以上繰り返している人もいらっしゃいます。

その症状の程度から、日常生活に大きな支障をきたすこともあります。

群発頭痛の原因についてご紹介していきます。

残念ながら、今のところはっきりとした原因は分かっていません。

しかし、いくつか発症の引き金となるものが挙げられます。

ひとつずつ解説していきましょう。

 

酒、タバコなどの嗜好品

群発頭痛に限らず、その他の頭痛でも嗜好品が頭痛の誘発因子になると考えられています。
痛みが出ていない寛解期には、お酒などを飲んでも痛みは起きないようですが、発作期になると頭痛を助長させるため嗜好品を控えるように医師からの指導が入ります。

 

気圧の変化によるもの

群発頭痛は季節の変わり目などに起こりやすく、気圧の変化との関連性も提唱されています。
気圧の変化が身体の中枢に作用し、それに反応して頭痛の発作が起こるとも言われています。

 

睡眠不足などの生活習慣

睡眠不足であることなども、群発頭痛の誘発因子と言われています。
血管の拡張などと頭痛が関連するため、ストレス・疲労などの観点から睡眠の状態も大きく影響すると考えられます。
そのため、生活習慣の乱れがある場合には、まずはそのあたりの改善も必要となります。

病院における、群発頭痛の検査や診断についてお伝えしていきます。

まずはヒアリングをおこない、症状の出方・傾向などから、群発頭痛であるかどうか判断されます。

判断の基準としては、以下のようなものがあります。

• 片側に起こっているのか
• 痛みの程度が激しい重度のものであるか
• 興奮状態になったり、冷静を保つのが難しいか
• １５分〜数時間ほど継続して感じるか
• 周期的に発作が起こるのか

これらの項目を参考に判断されます。

その他には、脳に関わる別の疾患との鑑別をするため、CTやMRIを用いることもあります。

群発頭痛における、一般的な治療法についてご紹介していきます。

主には痛み止め薬の服用や、場合によっては注射などでの対応がメインとなります。

しかしながら、鎮痛剤などの内服タイプのものの場合、症状が軽快するまでにタイムラグがあります。

症状が重度の場合は、注射による対応をおこなうこともあります。

ただし、これらはあくまでも発作時の対症療法であって、群発頭痛が起こらないようにするための対処法ではないことにも注意が必要です。

群発頭痛を含む頭痛治療で重要なことについて、私の考えも踏まえてお伝えしていきます。

まずは、症状が起きている中枢の問題を整えていくことが重要となります。

群発頭痛の発生には、脳にある視床下部（ししょうかぶ）という箇所が関係していると言われています。

 

何らかの要因で視床下部が刺激されると、その刺激が目の奥周辺にある三叉神経に影響して痛み始めると考えられており、それが群発頭痛にも影響します。

ちなみに視床下部は、

• ホルモンなどの内分泌
• 自律神経
• 体温調節
• 睡眠行動
• ストレス

など、様々なものに関連しています。

その中枢である視床下部に影響を及ぼす問題について、当院では整体でのアプローチをおこなうことが可能です。

視床下部に影響を与える要因としては、

• ストレス
• 睡眠不足
• 自律神経の乱れ
• 水分の摂取不足
• 骨格（特に頭蓋骨）の歪み
• 神経の循環

これらも関わると考えます。

痛みが起きている箇所はもちろんのこと、痛みを感じる中枢の状態を整えることも頭痛治療では重要となります。